♦ Hipoglikemia (niedocukrzenie)

W przebiegu cukrzycy może się zdarzyć, że poziom cukru we krwi osiągnie bardzo niską wartość, tj. poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Wówczas mamy do czynienia z hipoglikemią.

Objawy hipoglikemii to:

  • uczucie silnego głodu
  • zlewne poty
  • dezorientacja
  • bóle głowy
  • uczucie niepokoju
  • drżenie rąk

W przypadku dłużej trwającego niedocukrzenia może dojść do utraty przytomności!

Przy niedocukrzeniu nie należy spożywać produktów zawierających tłuszcz, np. czekolady, gdyż tłuszcz zwalnia wchłanianie cukru.

Najczęstsze przyczyny hipoglikemii to:

  • niespożycie posiłku po przyjęciu insuliny
  • zbyt mała ilość węglowodanów
  • zbyt duża przerwa pomiędzy wstrzyknięciem insuliny a posiłkiem
  • intensywny, nieplanowany wysiłek fizyczny
  • zbyt duża dawka insuliny
  • spożycie alkoholu

Jeśli na skutek hipoglikemii nastąpi utrata przytomności, nie należy chorego karmić ani poić. W takich sytuacjach należy wezwać pogotowie, ewentualnie podać zastrzyk z glukagonem (chorzy powinni mieć go przy sobie).

Częste oznaczanie glikemii, przestrzeganie zaleceń dietetycznych oraz dotyczących przyjmowania insuliny, to sposoby na zapobieganie hipoglikemii

♦ Hiperglikemia i kwasica ketonowa

O hiperglikemii mówimy wówczas, kiedy stężenie glukozy we krwi przekracza zalecane wartości, czyli na czczo jest wyższe niż 125 mg/dl, a po posiłkach wyższe niż 180 mg/dl. Stan znacznie podwyższonej glikemii utrzymujący się kilka godzin może doprowadzić do rozwoju kwasicy ketonowej czyli nadmiernej produkcji substancji kwaśnych w organizmie (ciał ketonowych). Ryzyko wystąpienia kwasicy ketonowej jest dużo większe w przypadku cukrzycy typu 1.

Objawy kwasicy ketonowej to:

  • ból głowy
  • nudności, wymioty, bóle brzucha
  • zmęczenie
  • uczucie suchości w ustach
  • oddawanie dużej ilości moczu, również w nocy
  • pragnienie

Obecność ciał ketonowych w moczu można sprawdzić w warunkach domowych za pomocą dostępnych w aptece testów paskowych.

Przyczyny wystąpienia kwasicy to:

  • świeżo rozpoznana, jeszcze nieleczona cukrzyca typu 1
  • zaprzestanie przyjmowania insuliny
  • awaria wkłucia podskórnego (zagięcie, wyrwanie) u osób korzystających z pompy insulinowej
  • infekcja, np. zapalenie gardła
  • ciąża u kobiet z cukrzycą typu 1
  • nagłe ciężkie zachorowanie, np. zawał serca, udar mózgu
  • nadużywanie alkoholu